當子宮內膜脫落出血,自陰道流出,便稱為月經。一般為28~30天行經一次,失血50毫升左右,持續(xù)3~7天。有規(guī)律的月經是生育的必要條件,說明生殖系統(tǒng)功能正常,是女性身體健康的重要標志。除了正常月經外,還有一些特殊的月經。 絕經 女性經歷了生育力旺盛的青壯年時期后,卵巢功能開始自然衰退,性激素分泌減少。到一定限度,子宮內膜即不再發(fā)生周期性脫落出血,也就沒有了月經。最后一次月經稱為絕經。我國婦女絕經的平均年齡為49。5歲,80%的人在44~54歲。絕經前,往往有一個過渡時期。此時月經不規(guī)則,并伴有一些生理和心理變化,如頭痛、低燒、眼瞼水腫、乳房脹痛、腰酸背痛、口渴、口腔黏膜潰瘍,情緒不穩(wěn)(表現(xiàn)為煩躁、固執(zhí)或抑郁),稱為“經前期綜合征”。除了自己調整心理狀態(tài)外,可在醫(yī)生指導下,適當補充雌激素進行治療。中醫(yī)認為本病與腎精枯竭、陰陽失調、氣血失和有關,可試用麥斛地黃湯。為了避免這一過渡時期心理和生理的變化,一些西方國家的婦女也采取人為方法使月經停止,叫人工絕經。施行絕經術從理論上說這一做法對婦女對身體必有傷害,因此目前專家爭論很大,應持慎重態(tài)度,不宜提倡。 初潮 人類的生殖系統(tǒng),出生后長時間處于“休眠”狀態(tài)。隨著生長發(fā)育,女孩十三四歲左右,出現(xiàn)月經來潮。首次來月經,醫(yī)學上稱“初潮”。“初潮”是女性青春期到來的重要標志。部分少女初潮后一段時間,月經周期可能不太規(guī)則。其主要原因是,月經周期調節(jié)功能不夠穩(wěn)定,容易受到內外因素,如體質、情緒和環(huán)境改變等影響,要注意心理疏導和衛(wèi)生保健。 激經 懷孕以后卵巢停止排卵,不會再來月經。但有極少數(shù)婦女懷孕早期仍有少量月經一樣的陰道流血,稱為“激經”。傳統(tǒng)醫(yī)學認為這種現(xiàn)象是氣血過盛引起,F(xiàn)代醫(yī)學研究認為這與體內激素水平高低有關。婦女懷孕初期,體內孕激素水平較低,子宮蛻膜的形成還不完善以致出血,以致誤認為是“月經”。這種現(xiàn)象不會超過懷孕后4個月,對母親及胎兒無不良影響。 暗經 個別育齡婦女,雖有卵巢和子宮內膜的周期變化,但無經血流出,這種情況稱“暗經”。暗經不影響生育。這種情況極為少見,經醫(yī)院?漆t(yī)生全面檢查才能確定。 閉經 年滿18歲尚未來月經者稱原發(fā)性閉經;除懷孕、哺乳和經絕期,已來月經,后又停止,3個月以上者稱繼發(fā)性閉經。全身性疾病、環(huán)境改變、精神刺激都可影響卵巢功能而引起閉經。某些生殖器官病變或發(fā)育異常也會引起閉經。對于閉經應盡早檢查,查清原因,及時治療。耽誤時間,影響治療效果,可影響生育。青春期閉經首先要注意經期衛(wèi)生,保暖,合理安排學習生活,消除緊張因素,改善營養(yǎng)狀況,尤其是停止不適當減肥?刹捎猛ń、調節(jié)內分泌,促進排卵等治療措施。如不奏效,可用藥物恢復人工周期。 倒經 有的婦女每當月經來潮時,就要出現(xiàn)口中咯血、鼻腔出血甚至外耳道流血、眼結膜出血或便血。這在醫(yī)學上稱之為“代償性月經”,俗稱“倒經”。其原因不全一樣。如鼻腔出血,是由于鼻中隔前下方,毛細血管網特別豐富,表淺而脆弱,極易發(fā)生出血。有些人的鼻黏膜對卵巢雌激素水平變化十分敏感,受其刺激,發(fā)生充血、腫脹,甚至像子宮內膜一樣,當雌激素水平驟然下降時便發(fā)生出血。 還有的“倒經”是由于創(chuàng)傷,或刮宮、剖腹產、子宮切除手術時,子宮內膜移位到肺部、胸膜、消化道和皮下組織等子宮以外的部位,與原位的子宮內膜一樣受雌激素調節(jié),發(fā)生增生、脫落,醫(yī)學上稱為“子宮內膜移位癥”。月經來潮時,即出現(xiàn)痰中帶血或咯血、周期性血尿、嘔血、便血及皮下出血等,絕經后才不再出血。發(fā)生“倒經”,應及時去醫(yī)院治療。 痛經 醫(yī)學上稱為原發(fā)性痛經。大多發(fā)生在初潮后1~2年內。疼痛最早出現(xiàn)在月經來潮前12小時,行經第一天疼痛,持續(xù)2~3天緩解。疼痛程度不一,主要在下腹部,可放射到腰骶部和大腿內側,有時伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等。體格檢查和儀器檢查無器質性病變?刹捎每诜雇此帯避孕藥治療,心理治療也很重要。 |
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